我们平常所说的牙齿杀神经在临床上的专业术语叫根管治疗。如果某颗牙齿因龋坏，外伤等原因已经做过根管治疗时，这颗牙齿是需要做牙冠的，也就是人们常说的烤瓷牙，以防止这颗牙齿的劈裂。如果是活髓牙，牙齿形态和排列正常，通常做烤瓷牙时不需要杀神经。但是，在磨牙过程中，由于热、机械刺激，活髓牙的牙髓不可避免的要受到一定程度的损伤。正规磨牙操作后，多数患者的牙髓反应小，没有明显疼痛。少数患者感到疼痛，主要是刺激疼痛，但是一两天就可恢复。只有极少数患者的牙髓反应不能消失，发展成自发性的疼痛(没有冷热等外界刺激也疼痛)，则需要去除神经做根管治疗。也就是说烤瓷修复前通常不需要杀神经，磨牙后根据牙髓的反应，有时需要杀神经。

　　如果为了美观做烤瓷牙，牙齿只是轻度的排列不齐时，可考虑瓷贴面修复，尽量避免做烤瓷冠磨除过多的牙质。牙齿明显排列不齐而又是活髓牙时，应该先接受正畸治疗，排齐牙齿后如果形态不好或有大面积龋坏，充填材料，可以考虑烤瓷修复。